前沿拓展：骨骼肌收缩怎么实现的
“羞死了，做手术是全裸的，醒来后第一件事就是穿衣服！”
“明明是脑袋动手术，医生非要我全脱光了做手术！”
“脱衣服就算了，手术前还要把下面的毛毛剃光，那滋味难以形容。”
......
提起做手术，很多人都印象深刻，尤其是对脱衣服这件事怨念很深，一般在进行外科手术时，都需要脱衣服，为什么有时候做手术非要脱光光呢？其实这是为了患者好，可不是医生耍流氓。
一、做手术时，患者为什么要脱光光？在手术时要把自己的衣服脱光光，这让不少患者都感到尴尬与慌张，心想：做个手术而已，脱啥衣服？医生这是要干啥？
别慌！听听北京清华长庚医院手术室护士陈健的解释：
１、手术需要露出置留针部位，部分患者还要插尿管等
患者在手术前要进行抗生素给药而术中也有麻醉给药和输血等操作，并且这些操作都是通过特殊留置针完成的。通常医生会在患者较粗的血管上进行穿刺，病情特殊的情况下有些手术患者可能不止一个特殊留置针，除此之外也有手术患者身上有尿管或接受过中心静脉穿刺等操作。假若手术患者裹得严严实实，那么就很容易影响医生穿刺以及术中观察各项情况。
２、避免细菌
手术要求做到严格无菌，患者若穿着自己的衣服进入手术室，那么衣服上的病菌也会混入其中，很容易造成患者伤口感染，所以患者手术前务必将自己的衣物除尽，除此之外其他外来物也不要带进手术室。
３、急诊手术需要紧急检查创口
急诊患者一般由医院绿色通道直接送入手术室，并且医生都会在术前将患者衣服脱光，这样方便医生快速地检查患者的皮肤情况，确认患者有无隐形伤口等。在急诊每一秒都是黄金时间，去除患者的衣物不仅仅是为抢救争夺时间，也是为患者的生命争分夺秒。
二、不仅如此，有时候还要剃光光部分患者在手术以前都需要进行备皮操作，那么什么是备皮呢？其实备皮就是去除手术部位的毛发，要求手术切口至少15cm的范围都要干净无毛发，比如妇产科护士常做备皮工作，她们在手术前一天要认真地刮掉患者腹部以及外阴的毛发。
对于很多人来说备皮会引起不适，特别是特殊部位的备皮还会让人尴尬，但是备皮是手术前必不可少的一个步骤！我们都知道毛发里藏着污垢以及数不清的病毒细菌，尤其是私密部位更是病菌聚集地，此时备皮就是消灭病菌藏身之地，而这样干净的进入手术室才能降低切口部位感染的风险。
三、做这4种手术，身上不需要太多累赘做手术脱掉衣服是为了避免细菌病菌感染，但是并非所有的手术都要求患者脱光光，通常要根据手术的部位、范围等决定患者要脱多少衣服，可以分为“半裸手术”和“全裸手术”。
半裸手术只要求患者脱掉部分衣服就可以了，比如上半身部位的手术要求患者脱掉上衣但裤子就不用脱，又比如肠道、阑尾这种腹部手术，患者脱掉上衣的同时只要再脱一部分的裤子即可，另外还有只脱裤子不脱上衣的半裸手术，比如膝关节、踝关节的手术。
某些特殊情况对患者衣物也有特殊要求，比如手术时间过长患者需要置入导尿管，此时要求患者脱掉裤子，另外需要用心电图监护生命体征时需要患者脱去上衣。
全裸手术自然就是需要脱掉全部衣服的手术，比如癌症肿瘤等较为大型的手术就要全裸，为了避免病菌感染，也为了方便医生实时观察患者的情况。除此之外膝关节置换手术等复杂手术、某些妇科和泌尿外科手术也要求患者全裸，这个时候患者只要乖乖配合医生将衣服全部脱光即可。
四、为什么手术脱光了，医生却只通过一个洞来手术？1、降低感染
以前不知道手术要无菌操作，医生没有戴口罩也没有用手术手套，消毒也不到位，导致术后感染的风险高，因感染而死亡的病例也很多。直到后来科学家们发现了细菌这种微生物，并且用酒精与碘酊可以将其杀死，于是就应用在外科手术中，并提出了外科无菌手术。
对患者的手术部位进行充分消毒后，需要盖上同样无菌的绿布，有时候甚至要盖好多层，但仅留下一小块地方方便医生做手术，此区域也是无菌区域，因患者其他部位都被无菌布遮盖，医生可以避免直接与患者接触而降低感染风险。
2、保温
手术室常年保持25℃左右的恒温状态，患者全麻之后新陈代谢速率降低，因此不能通过骨骼肌收缩来产生热量，加之患者术前已经脱光衣服，手术部位直接暴露在25℃的空气中，同时还要不停地输液，这个情况下若不盖上厚厚的消毒过的单子，很容易出现体温过低的情况，所以你要相信手术时盖在患者身上的无菌被单真的是为了保暖的！
3、保护患者隐私
患者接受全麻手术等其他大型手术的时候都需要将衣服脱干净，不过在对手术部位彻底消毒以后都会用无菌布将患者的身体盖起来，仅露出手术部位，这样做的目的是为了保护患者的个人隐私。
任何一场手术都具有风险性，医生和护士在手术前都会尽量控制住影响手术的因素，比如手术前要认真的给患者备皮，比如患者手术前要脱光衣服才能进入手术室，这些做法都是严格遵循无菌手术原则，目的都是为了降低病菌感染的风险。
手术是医学伟大的发明之一，也是现代医学的重要调节手段，帮我们战胜了很多疾病，手术脱衣服、剃毛等操作都是出于调节的需要，我们无需过多顾虑。#谣零零计划##健康明星计划#
参考资料：
[1]《手术前备皮，你还在做吗?》.医学界外科频道.2017-07-01
[2]《尴尬！做手术时，为什么要脱光衣服和裤子？真正的目的其实是…》.科普中国.2020-06-12
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拓展知识：骨骼肌收缩怎么实现的
等长收缩：肌肉在收缩时其长度不变而只有张力增加，这种收缩称为等长收缩，又称为静力收缩。肌肉等长收缩时由于长度不变，因而不能克服阻力做机械功。等长收缩可以使某些关节保持一定的位置，为其他关节的运动创造条件。要保持一定得体位，某些肌肉就必须做等长收缩，如做蹲起动作时，肩带和躯干的肌肉发生等长收缩以躯干的垂直姿势。
等张收缩：是骨骼肌中向心收缩的一种。等张收缩时，肌肉的收缩只是长度的缩短而张力保持不变，这是在肌肉收缩时所承受的负荷小于肌肉收缩力的情况下产生的。可使物体产生位移，因此可以做功。所谓"等长"，是指外加阻力恒定时，当张力发展到足以克服外加阻力后，张力不再发生变化。但在不同的关节角度时，肌肉收缩产生的张力则有所不同：在关节运动的整个范围内，肌肉用力大的一点称为“顶点”。在此关节角度下，骨杠杆率差，但可达到大肌张力；与同为向心收缩的等动收缩不同，等长收缩往往无法达到大肌张力。在整体的情况下，往往是等张收缩与等长收缩都有的混合形式收缩。
单收缩：肌组织对于一个阈上强度的刺激，发生一次迅速的收缩反应，称为单收缩。单收缩的过程可分为3个时期：潜伏期、收缩期和舒张期。
两个相同强度的阈上刺激，相继作用与神经－肌肉标本，如果刺激间隔大于单收缩的时程，肌肉则出现两个分离的单收缩；如果刺激间隔小于单收缩的时程而大于不应期，则出现两个收缩反应的重叠，称为收缩的总和。
强直收缩：当同等强度的连续阈上刺激作用与标本时，则出现多个收缩反应的叠加，此为强直收缩。当后一收缩发生在前一收缩的舒张期时，称为不完全强直收缩；后一收缩发生在前一收缩的收缩期时，各自的收缩则完全融合，肌肉出现持续的收缩状态，此为完全强直收缩。
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