前沿拓展：腰围越来越粗怎么办
“大夫，我平时应酬多，腰围越来越粗了，这会影响健康吗？”这已然成为当下中年人普遍面临的问题之一。人到中年，肚子慢慢变圆，而“中年发福”带来的不是福却是各种各样的疾病，高血压、高血脂、糖尿病、冠心病......
43岁的张先生是一家公司的总经理，可谓是事业有成。然而，每天忙于应酬的他刚刚步入中年，就已经是“大腹便便”。听说这种腹型肥胖是肥胖症严重的一种，也是导致各种慢性疾病的“罪魁祸首”，张先生对自己的健康格外关注。好在每年体检时，张先生除了血脂偏高和轻度脂肪肝外，并没有其他严重的疾病。但是，近一次体检时，张先生又被告知存在胰岛素抵抗。这让张先生心生忧虑，胰岛素抵抗就是糖尿病吗？
什么是胰岛素抵抗？“你存在胰岛素抵抗”这是糖尿病、肥胖、多囊卵巢综合征等疾病患者常听到的一句话。而胰岛素抵抗常被认为是诱发这些疾病的重要原因之一。
作为体内重要的激素之一，胰岛素在维持血糖稳定方面起到重要的作用。另外，胰岛素还可参与机体脂肪和蛋白质两大重要营养物质的代谢。而简单来说，胰岛素抵抗就是胰岛素的功能减弱，使得其促进葡萄糖摄取和利用的率下降了。
因此，胰岛素抵抗属于代谢综合征的一部分，但不是全部。胰岛素抵抗是糖代谢紊乱的开始，会带来一系列的健康问题，包括糖尿病、多囊卵巢综合征、心血管疾病、动脉血栓、肝脏疾病、肾脏疾病和类风湿性关节炎等。
胰岛素抵抗与肥胖的关系肥胖是导致胰岛素抵抗主要的原因，尤其是中心性肥胖。肥胖主要与长期运动量不足和饮食能量摄入过多有关，2型糖尿病患者就诊时80%伴有肥胖。研究表明，腹部脂肪可产生激素和其他可能引起并发症的化学物质，也会加速炎症的发生和发展。而减重5-7%就可以增加胰岛素的敏感性。
胰岛素抵抗一定会患糖尿病吗？胰岛素抵抗会增加糖尿病的发生风险，但绝非一定会患上糖尿病。长期胰岛素抵抗会使得分泌胰岛素的细胞功能受损、衰竭，导致胰岛素分泌不足而诱发糖尿病前期和2型糖尿病。但是，如果患者能够在胰岛素抵抗早期发现，并积极改变生活方式，可有阻止后续发展。
另外，还需注意，部分患者的胰岛素抵抗可能是生理性的。此类情况多为暂时性的，常常出现在饥饿状态、精神创伤、手术等应激状态下，或可发生在妊娠期、青春期等。
总之，要逆转胰岛素抵抗，除了减轻体重外，患者还需注意改变不当的饮食习惯，增加体力活动，必要时应遵医嘱开始药物调节。
拓展知识：腰围越来越粗怎么办
现在生活好了，很多人认为“胖就胖点，一般来说问题也不大。”这是对时下少数为追求“骨感美”而过度节食、影响 健康 的人说的。但过度肥胖，确实影响 健康 。过度肥胖不仅会影响活动能力，还易引发糖尿病、高血压、脂代谢紊乱等病症。而脂代谢紊乱又易引发动脉粥样硬化，导致冠心病、心肌梗死、脑梗塞、脑溢血等心脑血管疾病，是影响我国民众生命 健康 的头号大敌，肥胖焉能不加重视。
一般来说，腰围过粗要小心，对于中国人来说，男性腰围85厘米、女性腰围80厘米，是腹部脂肪堆积的警戒线。一旦高于这个数值，就要小心患代谢综合征的风险，好赶紧减肥。
如何正确测量腰围？
世界卫生组织推荐的腰围测量方法：被测者站立，双脚分开25至30厘米，体重均匀分配。测量位置在水平位髂前上棘和第12肋下缘连线的中点。将测量尺紧贴软组织，但不能压迫，测量值到0.1厘米。
很多人听说过“楚王好细腰，宫中多饿死”。所以少吃饭不是减腰围的正确方法，记住下面3点， 健康 常相伴
导致肥胖的原因是人体摄人与消耗平衡失调和导致机体脂肪过度蓄积，要限制摄入热量，减少含脂肪较多的高热量食物的摄人，宜进食低盐、低脂肪、低胆固醇、优质蛋白质的食物，每天摄人8368KJ以下的热量，每日摄入脂肪的热量应低于总热量的30％(饱和脂肪酸占10％以下)，糖类占总热量的50％～60％，蛋白质的摄人量为lg／kg(动物性蛋白质与植物性蛋白质各占50％)。
平时以清淡素食为主，少食动物脂肪及含胆固醇高的食物，如蛋黄、内脏等，选择鱼类、兔肉、牛奶，增加含维生素、纤维素高的新鲜蔬菜的摄人，水果可选用含钾含维生素高如香蕉、西瓜、山楂、柑橘等；植物油选择含有花生油的混合油。无论有无高血压，均应低盐饮食，每日食盐量<6g，不食或少食咸菜及腌制品，戒烟，有饮酒习惯者限定每天红葡萄酒<100ml，禁饮烈性酒。
运动可作为单独的减重手段，运动量达到一定的消耗程度，即每日进行一定时间和强度的运动，热量消耗与每日饮食摄入热量基本一致时才能达到减重的果。因为脂肪的动用和释放有延迟时间，仅在小强度长时间的运动中动用。
运动的方式有散步、快步走、慢跑、体操、骑自行车、游泳、跳绳等，运动强度以大心率170减年龄的70％～85％，每次运动时间>30min，每周至少3次，但有心血管病者不宜在清晨运动，应在16：00～18：00运动。因清晨起床时交感神经兴奋，心率加快，血粘度高，是心血管意外好发的时段。
还应根据个人情况制定锻炼计划，锻炼应循序渐进，持之以恒。据报道，每日减少1751．55KJ热量的饮食或通过运动额外消耗1751．55KJ热量，就能控制肥胖的发展，达到逐渐减肥的目的。
按时吃早餐。不吃早餐的人，会增加中午、晚餐或零食的食用量，这样可能导致摄入的热量更多，而且整体饮食失去平衡，肥胖的概率更大。限制糖分和油脂的摄入量。经常摄入过多的糖分和油脂，因为热量过高将会引起肥胖。
少喝碳酸饮料。经常饮用碳酸饮料可能引起体质酸性化和内分泌失调，增加肥胖的概率。细嚼慢咽。大脑神经接收饱腹感信号通常需要约15~20分钟的时间，进食速度过快，大脑不能及时判断是否吃饱，容易导致饮食过量。
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